Triglyceriden

M/V: <2.0 mmol/L

Variaties in triglyceriden bepalingen binnen 1 persoon zijn groot omdat de waarden samenhangen met recente voedselinname en alcoholgebruik. Ook al is de patiënt in nuchtere toestand geprikt.

Triglyceriden zijn verhoogd bij primaire triglyceridemie (mn type I en V) en secundair door medicatie (oestrogenen, thiaziden, propanolol, corticosteroiden), alcohol, hypothyreoïdie, jicht. Tryglyceriden zijn verlaagd bij a-beta-lipoproteïnemie (zeldzaam), hyperthyroïdie, ondervoeding en malabsorptie.

Bij familiaire hypercholesterolemie (type II) zijn triglyceriden meestal niet afwijkend.

Voor risicoschatting CVRM:

• Niet nuchtere lipidenspectrum: totaal cholesterol (TC), HDL-cholesterol, TC-HDL-ratio, LDL-cholesterol*, triglyceriden
• Bij niet nuchtere triglyceriden >5 mmol/L: Lipidenspectrum nuchter herhalen vanwege risico op pancreatitis
• Bij niet nuchtere triglyceriden >10 mmol/L en onbetrouwbare LDL-waarden: glucose**, creatinine, eGFR, albumine-creatinineratio (ACR) in urine laten bepalen.

*Het is mogelijk om het non-HDL-cholesterol (= totaal cholesterol – HDL-cholesterol) in plaats van het LDL-cholesterol te bepalen. Non-HDL-cholesterol is minstens net zo goed als LDL-cholesterol om het risico in te schatten en het effect van lipidenverlagende therapie te beoordelen. De non-HDL-C-berekening is eenvoudig, kosteloos en wordt al vaak door laboratoria automatisch berekend en gerapporteerd. Tevens heeft gebruik van non-HDL-cholesterol een aantal praktische voordelen, bijvoorbeeld dat het ook bruikbaar is bij een hoog triglyce¬ridegehalte. Een LDL-cholesterol van 1,8 en 2,6 mmol/l correspondeert met een non-HDL-cholesterol van 2,6 en 3,4 mmol/l.

**Glucose mag niet-nuchter bepaald worden. Mocht deze waarde afwijkend zijn, dan moet u wel een nuchtere glucose laten bepalen.

Interferentie bij (sterk) icterisch materiaal.

Streekziekenhuis Koningin Beatrix