Nortriptylineº

50 - 150 µg/l

17/05/2024: wijziging in de analysemethode, resultaat circa 10% lager zijn dan voorheen. Hiermee rekening houden bij interpretatie van resultaten (tov resultaten voor 17/05/2024).

Zie TDM Monografie

Toxisch: > 250 microgram/L

Bij de interpretatie van de resultaten dient rekening gehouden te worden met de meetonzekerheid van de analysemethode.

Voor meer informatie kunt u terecht bij de laboratoriumapotheker.

Amitriptyline en nortriptyline worden toegepast in de behandeling van depressie. Deze middelen worden hierbij gedoseerd op bloedspiegel omdat de bloedspiegel gerelateerd is aan het effect en aan bijwerkingen / toxiciteit. Amitriptyline wordt via CYP2C19 omgezet in nortriptyline en nortriptyline wordt via CYP2D6 omgezet in E10-OH-nortriptyline en Z10-OH-nortriptyline. Deze metabolieten zijn ook farmacologisch actief maar dragen beperkt bij aan het antidepressieve effect. Echter zijn deze metabolieten wel geassocieerd met mogelijke toxiciteit; cardiotoxiciteit (mn Z10-OH-nortriptyline) en orthostatische hypotensie.

Deventer Ziekenhuis (opent in een nieuw venster)