Natrium volbloed

M/V: 135 - 145 mmol/L

<125 of >150 mmol/L

<125 of >150 mmol/L

Aanvraagindicatie:

• Verstoringen in de vloeistofbalans (na braken, diarree, etc.)
• Bij oedemen, oligurie, polyurie
• Bij verdenken op hypocortisolisme, hypothyroïdie of hyperaldosteronisme.
• Bij bewustzijnsverlaging e.c.i.

Natrium wordt standaard bepaald op een grote chemie-analyzer. Bij afwijkende lipiden- of eiwitconcentraties wordt natrium soms foutief verlaagd gemeten (pseudohyponatriëmie). Bij verdenking hierop kan natrium op een andere manier geanalyseerd worden (via een 'directe' meting in volbloed), zodat er geen invloed is van afwijkende lipiden- of eiwitconcentraties. Voor de intensive care wordt natrium standaard via de volbloed-analyse bepaald.

Hyponatriëmie is veelal het gevolg van een verminderde vrijwaterclearance. Karakteristiek hierbij is de urine natriumconcentratie van <10-15 mmol/l. Renaal verlies van natrium leidt eveneens tot hyponatriëmie. Hierbij is de urine natriumconcentratie meestal 15-20 mmol/l. Hyponatriëmie als gevolg van autonome ADH-secretie, leidt meestal tot een urine natriumconcentratie van >20 mmol/l.

Hypernatriëmie komt minder frequent voor en komt meestal door waterverlies.

Streekziekenhuis Koningin Beatrix