Methylmalonzuur°

M/V: 50 - 440 nmol/L  (per 1/11/2024)

Indicatie:  Vitamine B12 deficientie, macrocytaire anemie

Interpretatie:  Bij een Vitamine B12-deficiëntie is methylmalonzuur (MMA) verhoogd terwijl MMA normaal is bij een Foliumzuur-deficiëntie. In geval van een suboptimale Vitamine B12-concentratie (150 – 250 pmol/L) kan MMA bepaald worden. Bij een MMA < 440 nmol/L is Vitamine B12-deficiëntie uitgesloten. Een methylmalonzuur > 440 nmol/L is suggestief voor Vitamine B12-deficiëntie.

In principe is er geen reden MMA te bepalen bij een Vitamine B12 deficiëntie (VB12 < 150 pmol/L) of bij voldoende hoog Vitamine B12 (VB12 > 250 nmol/L). Bij een suboptimaal Vitamine B12 (VB12 150 – 250 pmol/L) kan een MMA analyse worden uitgevoerd. Omdat MMA een wat duurdere bepaling is (circa € 30) is de overweging Vitamine B12 te suppleren (en eventueel te vervolgen) zonder controle op MMA.

NB omdat Foliumzuur een cofactor is in het Vitamine B12 mechanisme is het raadzaam Foliumzuur mee te bepalen. Hierbij rekening houdende dat de lichaamsvoorraden van Vitamine B12 genoeg zijn voor enkele maanden en de voorraden Foliumzuur  voor enkele weken.

Deventer Ziekenhuis (opent in een nieuw venster)